中国古代医学家孙思邈和《千金要方》

　　孙思邈是隋唐时期著名的医学家，生于隋文帝开皇元年（581），卒于唐高宗永淳元年（682）。他自幼用功，二十岁时就精通诸子百家学说。隋文帝、唐太宗、唐高宗曾要他为朝廷效力，他都没有接受，而是专心致力于医术的钻研，替百姓解除疾病的痛苦。

　　关于学医，孙思邈说过：有些人，仅仅读了三年的医书就骄傲自满起来，以为自己有了治疗一切疾病的本领，等真正实践的时候才知道，原来自己懂得太少了。因此，必须勤奋学习，还要弄清楚医学的源流，绝对不能道听途说，否则就是害人害己。

　　为了研究医学，孙思邈不仅对历代的医书、药方多加钻研，学习前人的经验，而且还四处采集单方，进行实验和总结。他治疗过很多麻风病病人。麻风病是一种很难治好的慢性传染病，为了找到治疗这种疾病的方法，孙思邈冒着被传染的风险，亲自照料病人，把每个病人的症状和医治过程中的情况详细记录下来。这凸显了这位医学家的敬业精神。

　　孙思邈在医药卫生上也有贡献。当时山区的人很容易患“大脖子病”，从现代医学上讲，这是甲状腺肿大，原因是人的食物中缺乏碘所致。孙思邈的时代当然不知道碘这种物质，但他经过研究，知道用海带、海藻等富含碘的食物来治疗这种病。此外，对于妇女和小孩子的疾病，孙思邈也十分重视。他说，如何把小孩子抚育好，是很重要的问题；妇女的病和男子的病不同，小孩子的病和成年人的病不同，这是要特别注意的。他甚至提出应该为小儿病和妇女病单立一科。后来，妇科、小儿科医学理论和医疗技术的发展，证明了孙思邈的这一主张是完全正确的。

　　孫思邈的重要著作是《千金要方》（又称《备急千金要方》《千金方》），他认为生命的价值贵于千金，而一个处方能救人于危殆，价值当更胜于此，因而用《千金要方》作为书名。此书被誉为中国最早的临床百科全书，对后世医学影响很大。它总结了唐代以前的医学成就，书中首篇所列的《大医精诚》《大医习业》，是中医学、伦理学的基础；书中对妇、儿科专卷的论述，奠定了宋代妇、儿科独立的基础；他治内科病提倡以“五脏六腑为纲，寒热虚实为目”，开创了脏腑分类方剂的先河。

　　清代著名医学家徐大椿说：孙思邈论病的道理，不但根据《内经》，而且根据《内经》以后的医学家的学说。应用的方剂，除了古方以外，还有后来的方法。所用的药品，也并不完全根据《神农本草经》，而是同时采取杂方和单方中常用而有效的药品，所以一种病有几种治疗方法，也有用一个方法治疗几种病的。这是医学上的一个大变革，而孙思邈也成为我国医学史上一位富于创见的医学家。

　　孙思邈对生命的理解和尊重堪称典范，他的身上有着医学家可贵的品质，也就是今天我们常说的“医德”。

　　第一，他秉持医术精湛的原则。孙思邈把学习医学理论和“五经”“三史”、精益求精地钻研医术、具有高超的业务本领，作为其医德思想的重要组成部分。他说：凡欲为大医，必须谙《素问》《甲乙》、十二经脉、五脏六腑……。又说：不读“五经”，不知有仁义之道；不读“三史”，不知有古今之事；不读《内经》，则不知有慈悲喜舍之德。……若能俱而学之，则于医道无所滞碍，尽善尽美矣。

　　第二，他主张公平公正原则。一视同仁、公平公正地对待同道和患者，是孙思邈强调的医德。他要求从事医学的人要以平等之心、平和的态度处理与病人的关系，不可盛气凌人。对待患者，不可分亲疏贵贱，而要尽力救治。

　　第三，他提出廉洁自律的原则。孙思邈对医者的行为规范有着严格的要求，认为他们必须廉洁自律，注意自身的修养。他对医者的衣着、语言、处方用药、出诊治病等做了高标准的规范，要求医者精神饱满、内省自律、庄重大方、待人宽容，更要考虑患者的心理感受。