全国人大代表、合肥市公交集团客服中心副主任李祥斌表示,近年来,全国各地都在积极开展养老服务模式探索,在机构养老和居家养老上积累了一定经验。从观念上说,居家养老、社区养老模式,让老人们在自己熟悉的环境中养老,比起机构养老更加人性化。但随着老龄群体的不断扩大,养老服务工作的规模化、集约化发展,机构养老有其独到之处,仍然是不可或缺。加速养老机构建设,是完善养老服务体系建设的重要任务。
目前,机构养老存在着经费严重短缺、硬件条件不够、管理体制不顺等多方面问题。从目前情况看,各地都依靠市区两级政府建设补助资金投入,启动了养老服务工作,但是运营补助等管理资金来源有限,使得一些后续服务受到制约。因投入不足,目前养老服务机构建设用地和设施等“硬件”方面较为缺失,导致养老机构布局不合理,数量偏少,床位不足,设施条件难以满足实际需求。
对于诸多问题,李祥斌提出了自己的建议,政府要完善相应的养老法律法规,使养老事业的开展做到有法可依。在政府统筹下,通过政策引导吸引各方面力量参与养老事业。比如,对于企业和个人致力于创办社区家庭养老服务机构的,要优先保障建设用地;对各类服务企业进社区开展养老服务,要减免企业营业税、土地使用税等;要免征老年服务企业自用房产的房产税、车船税;要按照居民收费标准收取服务企业的水、电、暖、燃气、有线电视等项费用,完善科学的床位补贴机制。
同时,在政策支持上,对待养老机构应该做到国有、民营相同。比如床位补助上不能因为老人是外地户口而没有补助,应该是人在哪里床位补助就转到其所在的养老机构。鉴于老年人疾病多、行动困难,养老机构应该立足医养结合,在医保政策上做到公办医院和民办医院政策公平。
要加快专业医护人员培养,为养老机构提供基本的医疗、医护人员和设备。要发挥市场主渠道作用,允许养老机构针对不同老年群体,分别提供高、中、低端服务,并在收费上有所区别。
养老服务机构的市场化是大势所趋,要充分发挥市场在养老服务资源配置中的决定性作用,就必须进行充分的市场竞争,为公办、民办营利、民办非营利等多元化的养老服务主体提供公平的竞争环境。